Syndrome fémoro-patellaire : comprendre, traiter et prévenir

Le syndrome fémoro-patellaire, ou douleur à la rotule, est une affection

Syndrome fémoro-patellaire : comprendre, traiter et prévenir Introduction

Le genou, ce pivot central de nos mouvements, peut parfois crier son mécontentement. Parmi ses plaintes, le syndrome fémoro-patellaire (SFP) est l’un des plus courants, en particulier chez les sportifs et les personnes actives. Souvent appelée « douleur à la rotule », cette affection peut être déroutante et douloureuse. Plongeons dans le monde du SFP pour mieux comprendre sa nature, ses causes et comment le traiter efficacement.

Qu'est-ce que le syndrome fémoro-patellaire ?

Le SFP est une douleur ressentie à l’avant du genou, autour ou derrière la rotule (patella). Elle est due à un déséquilibre ou à une mauvaise trajectoire de la rotule lors de son glissement sur le fémur lors des mouvements du genou.
La douleur peut être provoquée par des mouvements répétitifs, comme courir, sauter, s’accroupir ou monter des escaliers. Elle est souvent décrite comme une sensation de brûlure ou de tiraillement, et peut être accompagnée d’une sensation de crépitation.

Anatomie descriptive du genou avec les os, muscles

Causes et facteurs de risque

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au SFP :

Désalignement du genou

 Si la rotule ne glisse pas correctement sur le fémur, cela peut
causer une irritation.

muscles faibles ou déséquilibrés

Les muscles de la hanche ou un mauvais ratio des muscles de la hanche vont être important dans les douleurs rotuliennes, des quadriceps faibles peuvent ne pas soutenir correctement la rotule, une faiblesse au niveau des abdominaux notamment les obliques ou le gainage du tronc peuvent être également une cause de douleur 

traumatisme

Une chute ou un coup direct sur la rotule peut entraîner un SFP.

Changements d'activité

Augmenter soudainement son niveau d’activité ou changer de
chaussures peut déclencher le syndrome.

facteurs anatomiques

Certaines personnes ont naturellement une rotule plus haute ou
une forme de fémur qui augmente le risque.

symptômes et diagnostic

Les principaux symptômes du SFP sont la douleur à l’avant du genou, aggravée par l’activité physique et parfois accompagnée d’une sensation de crépitation. Certains peuvent également ressentir une douleur après être restés assis pendant une longue période.
Le diagnostic est principalement clinique. Un médecin évaluera la douleur, la mobilité et la trajectoire de la rotule, et pourra recommander des examens d’imagerie pour exclure d’autres affections.

traitements et réhabilitation

Le traitement du SFP est généralement conservateur.
La kinésithérapie est recommandée. Elle vise à renforcer les muscles du genou, en particulier les quadriceps, à améliorer la flexibilité et à corriger tout déséquilibre ou mauvais alignement. La remise en charge progressive est la clé pour retourner à l’activité physique antérieure sans douleur.
Des orthèses ou des bandes peuvent être utilisées pour aider à positionner correctement la rotule.

Dans de rares cas, si les traitements conservateurs ne fonctionnent pas, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

prévention

La prévention du SFP repose sur plusieurs piliers

renforcement musculaire

Des exercices réguliers pour renforcer les muscles du genou peuvent aider à prévenir le syndrome.

échauffement

Toujours s’échauffer avant l’activité physique pour préparer les muscles et les articulations.

chaussures adaptées

Pour la course à pied, des chaussures tendant vers le minimalisme réduiront les contraintes sur le genou.

éviter les surcharges

Augmenter progressivement l’intensité et la durée de l’activité. +10% de charge par semaine !

conclusion

Le syndrome fémoro-patellaire, bien qu’inconfortable et potentiellement limitant, peut être géré et souvent résolu avec une approche proactive et informée. Reconnaître les symptômes, comprendre les causes et prendre des mesures préventives sont essentiels pour protéger vos genoux. Avec le soutien approprié, des thérapies ciblées et une attention constante, vos genoux resteront robustes et prêts à vous soutenir dans toutes vos aventures.

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